Společnou cestou -

Dobrý den,

informace o desetidenní lhůtě k vyřízení žádosti o prodloužení podpůrčí doby pravděpodobně není správná. Zákon o nemocenském pojištění (dále jen ZNP) v § 147 odkazuje na správní řád, kde základní lhůta pro vyřízení žádosti je 30 dní. Tato doba se u řízení podle ZNP prodlužuje též o dobu, po kterou se došetřují další rozhodné skutečnosti.

Z Vašeho dotazu to působí, že je zmatek v řízeních. Pokud jste podala žádost o prodloužení podpůrčí doby, resp. o prodloužení výplaty nemocenského, měla by tato žádost být vyřízena rozhodnutím o tom, zda Vám podpůrčí doba bude prodloužena nebo ne. Proti tomuto rozhodnutí by se dle našeho názoru dalo odvolat v obecné patnáctidenní lhůtě od doručení podle správního řádu.

ZNP v § 27 k prodloužení podpůrčí doby stanovuje: "po uplynutí podpůrčí doby stanovené podle § 26 se nemocenské vyplácí na základě žádosti pojištěnce po dobu stanovenou v rozhodnutí orgánu nemocenského pojištění podle vyjádření lékaře orgánu nemocenského pojištění, který vyplácí nemocenské, pokud lze očekávat, že pojištěnec v krátké době, nejdéle však v době 350 kalendářních dnů od uplynutí podpůrčí doby stanovené podle § 26, nabude pracovní schopnost, a to i k jiné než dosavadní pojištěné činnosti;"

Posouzení, zda nabytí pracovní schopnosti lze očekávat provádí lékař orgánu nemocenského pojištění a vyžádá si od ošetřujícího lékaře předložení lékařských zpráv, případně provedení vyšetření.

Něco jiného je pak řízení o ukončení pracovní neschopnosti. V pracovní neschopnosti můžete být i bez nároku na nemocenské dávky. Samozřejmě pokud je Vám ukončena pracovní neschopnost, končí i poskytování nemocenských dávek a prodloužení podpůrčí doby také nepřichází v úvahu. O ukončení dočasné pracovní neschopnosti rozhoduje ošetřující lékař nebo lékař orgánu nemocenského pojištění. Je tak možné, že tento lékař na základě zpráv a vyjádření Vašeho ošetřujícího lékaře dospěl k závěru, že již nejsou dány podmínky pro trvání pracovní neschopnosti a zahájil tak řízení o jejím ukončení.

Důvody, kdy se ukončuje pracovní neschopnost jsou uvedeny v § 59 ZNP a měl by být uveden v rozhodnutí o ukončení pracovní neschopnosti.

Podle § 154 ZNP lze proti rozhodnutí orgánu nemocenského pojištění o ukončení dočasné pracovní neschopnosti, podat odvolání do 3 dnů ode dne, kdy rozhodnutí bylo oznámeno (doručeno). Odvolání se podává k orgánu, který rozhodnutí vydal. Tento pak odvolání může do 7 dnů vyhovět nebo je neprodleně předloží spolu se spisovým materiálem odvolacímu orgánu, který rozhodne ve lhůtě do 15 dnů od doručení odvolání.

Je tedy podstatné zjistit, o jaké rozhodnutí se ve Vašem případě jedná - jestli o ukončení dočasné pracovní neschopnosti nebo o tom, zda bude prodloužena podpůrčí lhůta. Podle toho se pak můžete odvolat, pokud se domníváte, že řízení neprobíhalo korektně a nebyly vzaty v úvahu všechny relevantní dokumenty nebo řízení bylo zmatečné.

V případě potřeby doplnit nebo upřesnit dotaz nás můžete opět kontaktovat.

S pozdravem

Eva Samešová, Občanská poradna Společnou cestou